Memopartie™PDA Occluder a sauvé avec succès des enfants atteints de cœur congénital complexe au Pakistan
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2022-09-25
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LEPU
MemoPartTM occluders obtained the CE certificate in 2012. In the same year, MemoPartTM entered overseas markets. Currently, about 140,000 patients with structural heart disease worldwide have been treated with MemoPartTM occluder.
On November 10, 2017, Dr. Khurram Akhtar, Dr. Mehboob Sultan and Dr. Adiba Akhtar Khalil of the Pakistani Military Heart Hospital published a case of a complex congenital heart disease occlusion in the Journal of Cardiology & Current Research. It is a 9-year-old girl who had PDA with inferior vena cava disrupted and Catargay's syndrome (reverse heart - sinusitis - bronchiectasis). MemoPartTM cone shape PDA occluder was successfully implanted via left jugular vein. No serious complications occurred during operation, echocardiography 24h post-operation showed good shaping of the occluder with no residual shunt at the defect.

Information sur le cas
La patiente est une fille de 9 ans. L'échocardiographie 2D transthoracique a confirmé une dextrocardie d'image miroir avec un grand PDA conique mesurant 7mm à son point le plus mince dans l'axe court parasternal, un dysfonctionnement ciliaire primaire, une perturbation de la veine cave inférieure et un syndrome rare de Kartagener (syndrome de Kartagener est le résultat d'une achondroplasie ou d'un manque de fibres élastiques, entraînant la paroi du vaisseau faible ou mal localisée, Souvent accompagnée de sinusite et de transposition viscérale-cardiopathie congénitale-congénitale). La perturbation de la veine cave inférieure peut empêcher la fermeture par des procédures chirurgicales de routine.
Traitement
Veine fémorale droite et l'artère ont été canulées gaine radiale 5F utilisé. Au cours de la procédure, nous avons trouvé la veine cave inférieure (IVC) pour drainer à travers la continuation azygeuse dans la veine cave supérieure droite, puis suivre à travers le sinus coronaire dilaté dans l'oreillette droite. Une décision pour effectuer la procédure de la veine jugulaire interne gauche (accessible avec la gaine radiale 5F) a été prise.
Ponction de la veine jugulaire gauche et cathéter d'angiographie 5F, montrant la veine du bras supérieur-veine cave supérieure-chemin de connexion de l'oreillette droite.


Nous avons utilisé une gaine de livraison 9F, qui a été avancée et placée dans l'aorte descendante sur le fil de guidage super-rigide. Une MemoPartTM cone shape PDA occluder 14/12 mm, was attached to the delivery cable and progressed across the delivery sheath. The placement of the occlude was proper with no residual flow.
Résultats
Succès chirurgical, pas de complications peropératoires graves, l'échocardiographie 24h après l'occlusion montre un bon placement, pas de shunt résiduel au défaut.
