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1. occluder de l'appendice auriculaire gauche utilisé dans l'occlusion

La fibrillation auriculaire (FA) est une maladie cardiovasculaire chronique, qui peut être divisée en fibrillation auriculaire valvulaire et fibrillation auriculaire non valvulaire. La thromboembolie causée par elle est la complication la plus nocive pour les patients atteints de FA (20%): accident vasculaire cérébral ischémique. Selon des études statistiques pertinentes, plus de 90% du thrombus chez les patients atteints de fibrillation auriculaire non valvulaire provient de l'appendice auriculaire gauche, et 60% du thrombus chez les patients atteints de fibrillation auriculaire valvulaire provient de l'appendice auriculaire gauche. Les patients atteints de fibrillation auriculaire sont cinq fois plus susceptibles de provoquer un accident vasculaire cérébral que ceux sans fibrillation auriculaire.

À l'heure actuelle, les principales méthodes de prévention et de traitement des accidents vasculaires cérébraux causés par la fibrillation auriculaire comprennent les anticoagulants sanguins oraux à long terme (LT-OAC), l'ablation par radiofréquence (RFA) et ainsi de suite. Bien que les médicaments anticoagulants (CAO) puissent réduire de manière significative le risque de complications de l'AVC ischémique, dans certaines populations spécifiques, il y a toujours un risque plus élevé de saignement; et RFA a des lacunes évidentes, il est donc moins utilisé dans la pratique clinique. Par conséquent, une nouvelle méthode de traitement de l'AVC ischémique causé par la thromboembolie est nécessaire de toute urgence.

Left atrial appendage occlusion (LAAC) is a percutaneous minimally invasive interventional technique in which a Occlusion de l'appendice auriculaire gauche is placed in the area of the left atrial appendage to block the left atrial appendage, thereby preventing blood from flowing into the left atrial appendage, so as to prevent thrombosis or thromboembolic events. It is mainly suitable for patients with atrial fibrillation who are at high risk of stroke, have contraindications to anticoagulation therapy, are at high risk of bleeding, or are unwilling to take anticoagulants for a long time, especially those over 75 years old.

2. L'occlusion de l'appendice auriculaire gauche classée par structure

La structure de l'occluseur de l'appendice auriculaire gauche peut être grossièrement divisée en intégrée et divisée; selon la forme de l'appendice auriculaire gauche, il peut être divisé en fermé et ouvert; selon la position de la barrière de l'occluseur de l'appendice auriculaire gauche, il peut être divisé en intégré et externe.

Plus important encore, des études cliniques à long terme ont montré qu'un occulteur idéal de l'appendice auriculaire gauche est un facteur clé dans l'achèvement de l'occlusion de l'appendice auriculaire gauche. Les conditions suivantes doivent être remplies: occlure complètement l'appendice auriculaire gauche, ne pas tomber après l'implantation, pas ou moins thrombotique, n'affecte pas les structures adjacentes, est facile à planter et peut être rétracté librement.